互联网医疗是医疗信息化建设和改造的重点方向
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医疗信息化是指运用计算机、数据库、网络等信息技术,为各医院之间及医院内部门之间提供患者、管理等信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,从而提高医疗系统的运行效率。
医院是医疗信息化的主要对象,围绕医院信息化构建的医疗IT系统、医保IT系统和医药IT系统是医疗信息化的主要环节;其中医疗IT是核心,主要包括HIS(医院管理系统,管理人流、物流、财流等综合信息)、EMR(电子病案系统)、PACS(影像归档和管理系统)、LIS(检验室信息系统)、分级诊疗平台等。
互联网医疗再怎么发展也离不开传统医疗机构,需要实体医疗机构的配合,因此就有了一个(互联网医疗:互联网+医疗+人工智能)的构想,线上经济与传统医疗行业的碰撞与融合正在加速。不论是公立医疗机构,还是早已成名的互联网医疗企业,都已成为在线新经济发展的一大看点。互联网医疗,是互联网在医疗行业的新应用,其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康管家服务。
医院的医疗信息系统总体可以分为两类:一类是关于医院管理运作的,另一类是关于临床医疗护理的,即面向医院管理和病人管理,前者被称为HIS(医院管理信息系统),后者被称为CIS(临床管理信息系统)。HIS是以经济核算为主轴,主要是实现对医院人流、物流、财流的综合管理;CIS是以病人为中心,直接为病人的临床医疗、护理服务,具有临床决策支持功能的信息系统。其中广义上的CIS又包括影像存档和传输系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、病理信息系统(PIS)、手术信息系统(ORIS)、电子病例系统(EMR)、远程医疗信息系统、心电图信息系统等相关系统。
个人健康信息系统是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成,可向群众提供连续的预防、保健、医疗、康复等系列服务,方便居民参与个人健康管理,也方便医疗机构根据个人健康信息进行诊断及治疗,以及方便医疗机构或者科研机构针对个人身体健康史及身体健康趋势进行生命科学研究。
一方面,在“国家医保服务平台”手机应用的显著位置,设置了“大字版”按钮。点开后,文字字号更大,页面布局更简洁,方便老年人使用。另一方面,对于没有智能手机的老年人,可在子女手机上绑定亲情账户激活电子医保凭证,子女可使用亲情账户帮助老人线上就医、报销。此外,助老窗口、志愿者等线下服务举措也逐渐成为医疗机构的标配,遇到无法使用医保电子凭证的患者,可以提供“一站式”帮助。这些适老化、无障碍设计,既是迎接老龄化社会的应有之义,也是医疗服务精细化、人性化的体现。
2021年期间,互联网诊疗需求迅速增长。根据易观统计数据,2020年春节期间,互联网医疗在线问诊领域独立APP日活最高值达671.2万,同比增长33%。经疫情催化,互联网医疗服务模式得到了主管部门的认可与积极推广,2020年10月,国家医保局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》,进一步规范“互联网+”医疗服务医保支付工作。
2021年我国医疗信息化支出有望增长22%-35%。受到国家政策鼓励,电子病历、医保信息平台、互联网医疗是医疗信息化建设和改造的重点方向。医保信息化的成效体现在一次次优化报销流程中、一次次提效降费中、一次次改善就医体验中。让数据多跑路,让百姓少跑腿,患者的满意度就是改进医保服务的方向和动力。