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[导读]随着新一代信息技术的普及和医疗健康领域需求的变化,数字医疗迎来了快速发展。研究发现,在智慧医药、智慧医疗、智慧医保和智慧健康生态体系建设上,数字医疗均取得了显著进展,不仅推动了医药、医疗、医保和健康产业的发展,也带来了居民健康福祉的提升。但与此同时,数字医疗在实践中也凸显出数据共享面临障碍、缺乏合理的费用分担机制、规范性不足和认识有待深化四方面问题。

随着新一代信息技术的普及和医疗健康领域需求的变化,数字医疗迎来了快速发展。研究发现,在智慧医药、智慧医疗、智慧医保和智慧健康生态体系建设上,数字医疗均取得了显著进展,不仅推动了医药、医疗、医保和健康产业的发展,也带来了居民健康福祉的提升。但与此同时,数字医疗在实践中也凸显出数据共享面临障碍、缺乏合理的费用分担机制、规范性不足和认识有待深化四方面问题。

新一代信息技术赋能医疗产业,打造智慧医疗生态产业链。新一代信息技术中,人工智能对医疗产业的赋能最为重要,在电子病历、医学影响、医院管理等多个领域均能起到重要作用,是发展智慧医疗产业的核心技术基础。目前,我国的智慧医疗产业链建设持续进行,已经有多家优质企业的产品覆盖了产业链各个环节。

随着老年人群的增加,对医疗服务质量提升的需求出现了明显的提升。由于医疗服务原先只集中在急性期,对于急性期后的服务特别是通过康复护理提高生存质量的关注度并不高,尤其是反复入院导致患者生存质量降低。但随着人均寿命的提高,相关需求得到了明确的带动,患者希望在院外也能得到更好的照护。

医疗设备的数字化目前已初具规模,各种数字化的医疗设备已经在诊疗过程中发挥了巨大作用,如B超、CT、达芬奇机器人等。而医疗体系的数字化则复杂得多,医疗体系包括卫生行政部门、医疗机构(以三甲医院为代表的核心医疗机构和以社区医院为代表的基层医疗机构)、需要医疗健康服务的社会公众和医疗健康产业链上下游所涉及的相关企业这四大主体。医疗体系的数字化涉及两个关键点,第一个关键点是产业数字化,即全面建成支撑整个医疗体系运作的信息化基础设施和信息化应用系统,如院内局域网、无线网络(WIFI)和医院信息系统(hospital information system,HIS)等,任何组织的运作和业务流程的落地都离不开信息化基础设施和信息化应用系统的支撑。

数字医疗是充分应用计算机技术、信息技术建立的新型医疗方式。从20世纪80年代医院开始的医疗信息化,到本世纪初出现的医药电商,再到之后推出的远程诊疗,直至近些年推进的互联网医院和互联网医疗,以物联网、大数据、云计算、人工智能为代表的新一代信息技术在医疗健康领域中的应用日渐增多,以智慧化为特征的数字医疗正逐步成为医疗健康领域的新趋势。

由于提高医疗质量可以有效降低病人的再就诊率和再入院率,减少昂贵设施的使用率,从而有助于控制医疗开支。因此,以医保为主的支付方和用户在医疗质量找到了交汇点,作为供给方,医疗服务方在支付方和需求方的推动下展开了改革,这是价值医疗出台的背景,也是目前全球主要经济体在医疗改革的总体趋势。

数字技术在医疗健康领域的应用,打破了时间和空间限制,带来了数字医药和治疗手段的创新,也使各医疗机构更紧密地连结在一起,居民就医更方便,医院管理和运营更高效,面向大规模人群提供连续性的健康管理成为可能。但在实践中,数字医疗的发展也面临一些突出问题亟待解决。

虽然我国医疗数字化转型政策在不断完善发展,但是仍存在个人隐私泄露、医疗数据外流等问题。这个问题首先体现在医疗体系与市场规模存在显著差异,由内外部医疗管理运营混乱导致的医疗效率不高、服务体系不完善;其次体现在信息化水平低导致的数据质量低、标准不统一。而正是这些较为混乱的问题,使得数字医疗缺乏统一有效的标准,监管力度不够,使得医疗数据安全存在威胁。最后从管理的角度来看,医疗监管体系的不完善意味着转型程度低,缺乏宏观管理,不利于医疗行业数字化资源的整体优化配置。

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