DR技术与应用
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DR 全称 Digital Radiography。DR 与 CR 是两种完全不同的技术,不要搞混了。所谓 DDR 就是 DR, 是某厂家产品的名称,不是什么特殊技术。
首先先了解什么是 CR。CR 全称 Computed Radiography。其技术是利用原有 X-光设备,换上特殊的胶片暗合和“胶片” (即所谓 IP 板) 和 “胶片机” (即 CR 机)。因此所有操作过程基本不变。 Fuji 有不需要操作暗合的 CR,但是还是先用 IP 板曝光再读取。
DR 完全不同 -- 没有任何“胶片” 和“胶片机"。拍出来的图像直接在计算机上显示出来,没有任何“胶片” 操作。DR 有两种装配方式:
1. 全套设备 -- 把现有 X-光设备扔了,换上全套 DR (包括球管、床、DR 板、计算机等)。
2. 留着现有 X-光设备,将装暗合的机关 (bucky) 卸了,装上 DR 板和计算机
DR 技术的核心在 X-线探测平板和采像处理计算机。DR 平板 (flat panel) 有三种技术:
1. a-Si (一种硅平板探测器) -- 目前世界上主要领先厂家都用这种技术,包括 GE、西门子、飞利浦、柯达等。国内万东也引进了这种技术。
2. a-Se (非晶硒平板探测器) -- 目前世界上只有 Hologic 一个家用此技术,Agfa、国内友通等厂家 OEM 这种探测器。
3. CCD -- 世界上还有几个厂家用此技术如 Swissray (DDR 也许是他们叫起来的)
他们的目的是相同 -- 即不用中间介质直接拍出数字 X-光像。专家们普遍认为大面积平板采像 CCD 技术不胜任。剩下两种技术各有优越性:
1. a-Si 平板是两步数字转换过程,X-光粒子先变成可见光然后用光电管探测。医生们觉得出来图像比较好看。
2. a-Se 是在一种所谓直接探测过程,X-光子在硒涂料层变成电信号被探测。厂家 (Hologic) 认为没有转换能量损失,是发展方向 (但是 GE、西门子、飞利浦不同意)。
我本人觉得以上两种技术会共存相当一段时间。世界上做成熟 DR 探测器的原厂家只有几个,据我所知都在美国。Hologic 的 DirectRay 技术是购买了 Direct Radiography Corp 后取得的。有些大厂家买 Trixell 这个法国公司的平板,这家公司用的是一个美国公司的平板原料。 有些厂家 (如万东) 买 Varian 的平板,Varian 也是用了同一厂家的原料,但是 Varian 平板视野太小。GE 投资了大笔资金开发自己的平板。
成本上 CR 与 DR 的最大不同点是几台常规 X-光机可以共用 1、2 台 CR 机。DR 则是一台配一个昂贵的 DR 探测器。要注意另一个成本,CR 的 IP 板是个耗材,照了一定张数要换。
一台 DR 价钱不低,美元二十几万。DR 比常规 X-光 (包括配了 CR 的) 理论出产量大 2-3 倍,但是一个医院往往要两台 (一台胸片、一台常规),加起来美元 4-5 十万。 小医院病人流量不大的可以看看友通的多用途 DR。
因为 DR 探测器视野大小是固定的,不像常规 X-光 (包括配 CR 的) 可以靠换不同尺寸的暗合+胶片来调整,买 DR 时要特别注意最大视野尺寸。有 17” x 17" 最理想,14" x 17" 也行。小了照胸片时会出现切掉肩膀和手臂的现象。
另外听说国内中兴航天在生产一种 DR,用的是俄罗斯一维 a-Se 直接转换探测技术。一维要起到平板的功能就要做机械扫描运动。据说这种设备有造价相对平板技术更低廉的优点,但也存在成像时间长(数秒)、空间分辨率低(刚推出时是1mm/lp)以及X线使用效率低的缺点。