无线局域网在医院应用的安全性研究综述
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无线局域网以其方便、快捷、及时等优点,正成为医院信息化建设的重要内容之一(无线化、无纸化、无胶片化)。随着无线网络建设的迅速扩展,电磁干扰也逐渐引起人们的普遍关注。在一些特殊行业(如航空飞行)禁止使用民用无线设备已被写入各个国家的法律。尤其是在多种医学电子工程技术广泛应用的环境里部署无线局域网是否安全,是否对电子医疗设备存在潜在性的干扰,已成为医院信息化建设的重大问题。
1 无线局域网技术在医院现代化建设中的作用
1971年,美国夏威夷大学发明了ALOHNET,建立了世界上第一个实验性无线局域网。上世纪80年代,美国摩托罗拉公司建成了第一个商用无线局域网,从此揭开了无线局域网进入人类社会的序幕。随着技术的不断进步,人们逐步解决了传输速率慢、标准不统一、以及建设成本高等问题,使无线局域网在机场、车站、旅馆、零售、医疗等服务行业广泛应用。
目前,无线局域网在医院主要部署在病房、急诊室、ICU、手术室等需要医护人员移动工作的区域,以帮助医护人员在病人身边开展各种即时性的医疗救治工作。总结国内外的成功经验,部署无线局域网可以为医院带来5个方面的好处:(1)实现真正意义上的床旁医疗服务,提高病人满意度。(2)现场核对,提高了医疗质量确保医疗安全。(3)提高工作效率,加快医疗流程的运转速度。(4)省略人工转达,降低了人力成本。(5)简洁和美化病区环境,减少了房间内蜘蛛网式的凌乱布线。
2 电子医疗设备故障与医疗安全的相关性分析
随着医学工程学各项技术的飞速发展,电子医疗设备已成为临床医师开展诊疗活动的必要条件和手段,其在现代医疗中占据着举足轻重的地位。一个检验数值错误或一张医学影像失真都会影响医师做出正确诊断,一个电子辅助治疗设备的故障会造成治疗失败,而电子人工脏器的任何运行异常都会危及病人的健康和生命。
电子医学设备按照功能大体分为检查设备、辅助治疗设备和人工脏器三大类。任何一类设备发生故障,均可能造成诊断失误、治疗错误、危及病人生命健康等危害。保证这些设备的正常运行,是医疗安全管理的重要内容。上述设备故障的风险因素分析见表1和表2。
3 国内外无线局域网在医院应用的安全性研究
我们检索了1995年至2005年的国内外有关临床医学、医疗设备、医学信息化建设、无线技术等方面的相关文献。尚未发现无线局域网对医疗设备干扰的报道,也没有发现因使用无线局域网技术而危害病人医疗安全或发生医疗纠纷的报道。目前,大多数论述仍停留在对无线波段分离的理论分析上,缺乏事实证明的说服力。在思科公司的帮助下,仅搜集到三个科学试验报告(内部资料),供同道们参考。
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