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[导读]CT设备是诊断仪器设备的一次飞跃。其广泛运用对提高X 线检查的分辨能力具有重要意义,使临床分辨率以及X线诊断的准确率登上了一个新的台阶。在CT设备使用过程中,维修管理也是重要的保障方面,笔者多年从事医疗设备的

CT设备是诊断仪器设备的一次飞跃。其广泛运用对提高X 线检查的分辨能力具有重要意义,使临床分辨率以及X线诊断的准确率登上了一个新的台阶。在CT设备使用过程中,维修管理也是重要的保障方面,笔者多年从事医疗设备的维护修理工作,对于CT设备的维修管理具有一定的研究,本文将作简要论述。

CT设备;维修管理;X线检查;分析

CT机器成功研制于1972年,其首先在颅脑疾病的诊断之中进行了运用,然后在1976年进一步将使用范围扩大到全身所有部位。这一成果是X 线在放射学中的一次质的跃升。CT设备是在X 线机的基础上研究发明的,在临床医疗诊断中,能够较高低提升X 线检查的分辨水平,比一般X线机更能够科学分辨与诊断患者病情。我国在上个世纪70年代从国外引进了这一技术成果,现在这一先进医疗诊断设备已经在全国范围内得到了普及,发挥了重要作用,成为了医疗工作中必不可少的器械。

1  CT设备常见故障

1.1以射线管出现故障  例如出现旋转阳极类型故障,检测判断时可以听到较大的旋转噪音。情况严重的时候会伴有不转和卡死状态,曝光过程中出现阳极过流等方面的现象。灯丝出现故障主要为灯丝断了,造成射线不出的现象。X射线管芯玻壳破裂以及漏气故障能够产生漏油、不能曝光以及真空度下降和高压打火等现象[1]。

1.2 高压产生出现故障  在CT设备使用过程中,出现逆变电路故障、击穿,以及高压电容打火、击穿等,上述故障容易将对应的保险丝等装置烧断,导致无法曝光,以及一曝光就出现自动保护性中断等情况。在曝光过程中出现突然中断的现象,并且有高压严重出错的信息提示,应当运用调试程序中的训管步骤开展检测与调试。可以运用低千伏(KV),小毫安(mA)(80KV、20mA)进行短时间的曝光操作,检查设备实际记录KV、mA数据,如果检测中KV未出现大的异常波动,但是呈现出阳极、阴极之间电流不对称的现象,阴级较小,进一步检测可以发现灯丝电流几乎没有,此时应当怀疑X 射线管灯丝电路存在问题。可以将阴极高压插头取出来,对其两端以万用表进行测量,如果出现灯丝变压器阻值非常小,但是球管阴极电阻无穷大的现象,可以判断灯丝断裂,只需要对X 射线球管进行更换,更换后CT可以回复正常工作状态[2]。

1.3 高压电缆出现故障  在使用过程中,较为常见的故障是因为接头出现松动,产生打火、高压过压或欠压等现象,购置时间较早的CT设备,因为高压电缆和X 射线球管转动频率较高,产生磨损,能够导致其内部短路打火,烧断对应的保险丝,无法正常使用。

2  CT 设备维修方法

2.1 科学判断故障成因  在开展检测之前,要对人为因素或环境因素原因进行分析,便于查找故障根源。

对人为因素判别时,可以询问使用操作人员,设备在进行什么操作过程中出现故障,以及出现什么级别的故障信息(一般操作不当引发的错误严重性不高),如果未发现明显硬件损伤以及异常情况下,可以运用正确方法进行重新启动,如果经过多次操作之后恢复正常,则表明此前可能存在不规范操作行为,故障主要为人为因素造成的。对环境因素的研判,主要对CT 室内温度、湿度、CT 供电压进行检查,检测CT 发热元件温度以及电源过压过流情况,如果确定环境因素,则尽快针对性采取措施[3]。:本文来自中国电子网欢迎转载。

2.2 检修过程要细致  在CT设备检查中,一定要细致认真,对于经常运动的部位要进行仔细检查,包括螺丝有没有松动,电缆有没有散落,电路板连接是否松动,插件有没有脱落等,小问题也可能酿成大事故,一定要细致检查。

2.3 规范进行测试  要运用专业仪器进行规范测试,常用的有万用表、示波器等,一些特殊问题还要用到专用设备,通常情况下,对两个方面的参数与性能进行测试。首先是对电压进行测试,涉及到输入交流电压、输出直流电压两个方面,以及各部分电源的电压与部分信号电位、高压部分的初级电压等,这些方面的检测一定要在电路图和框图辅助下开展。其次,对所有保险丝的完整情况、电缆线是否断开、半导体元件是否击穿短路等方面进行检测。CT设备的开关电源较多,5V 电压如果发生偏移较大,会导致多种故障,测量能够比较容易检测出来,在出现元器件击穿,会导致开关电源电压不正常,也能够较为方便地找出故障位置[4]。

2.4 做好静电防护  目前的CT设备均采用超大规模集成电路,维修保养过程中必须做好静电防护,对其进行操作时,手腕必须带有接地线,避免造成集成电路损坏。

2.5 做好数据调校  在对CT设备进行检修时,电路中要调整的地方要运用标准设备进行测试,并进行调整,整个调整校准工作要依靠标准设备进行,禁忌反复调整,以防止损坏设备元件,对机械部分的调整也应当坚持次原则。

3  加强CT设备管理的建议

3.1 CT机房要经常进行卫生清洁,保持环境湿度、温度在规定范围之内,定期对设备进行检测,对设备使用者进行细化职责,严格按照规范程序操作,开机之前一定要检查电力稳压器工作状态是否正常并开启预热键。

3.2 在CT设备进行预热过程之后,才能够进行来站扫描操作。开展扫描前,要对申请单内容熟悉,对患者病情、病患部位以及检查目标等方面了解熟悉。患者检查部位所有金属部件全部去除,避免对图像发生干扰。扫描前要向患者详细介绍检查过程中的注意事项,提高配合效果。检查中,患者体位需要制动,防止出现伪影。扫描图象要结合临床诊断需求,确定层厚和层次,科学选择窗位和窗宽,如果诊断需要,还要进行病灶CT值与体积的测定。

3.3 CT摄影层面与幅数的确定,要兼顾到全面性和重点性,要清楚全面地显示病变部位。增强扫描前要开展过敏试验,并征求患者家属态度签字。诊断报告要及时,书写清楚,详细告知病人何时何地取报告;下班前要关闭设备,清理环境,做好小结。

[1] 马曾问. Hispeed DX/I 螺旋CT常见故障检修[J].医疗卫生装备,2007,(01).

[2] 贾树杭.Asteion 螺旋CT四种故障的维修要点[J].医疗装备,2006,(08).

[3] 缪玉福.PRIMA 螺旋CT故障维修趋议[J]. 内蒙古医学杂志,2009,(07).

[4] 黄丽丽.GE HiSpeed Nx/i 螺旋CT故障检修论述[J].医疗设备,2008,(10).

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