智慧医疗系统的信息入口——NHS
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英国自1948年就建立了国家医疗服务体系(NHS),NHS由政府的卫生和社会保障部拨付资金,也就是说,NHS是通过国家预算筹集和支付的。在这种医疗体系下,只要是有合法居留权的人,均可享受免费医疗。NHS负责诊断和治疗患有传染病的人,在预防和控制传染病方面负有广泛的责任,包括实施卫生计划,预防疾病的传播,调查当地社区以及监测传染病的出现或传播。
在卫生和社会保障部还下设了独立的机构——英国公共卫生部(PHE),PHE是英国负责解决公共卫生危机的牵头机构,通过制定政策和标准,在组织层面上参与传染病的预防和控制。
电子健康病历(EHR)是NHS以及PHE进行人口健康、公共卫生的数据分析的重要入口,与中国不同的是,英国医疗信息化市场份额较为集中,电子病历渗透率高。其中,英国医疗信息科技公司TPP(The Phoenix Partnership)储存着本国2/3 以上人口的电子病历,托管了5000万名患者的健康档案(2018年英国总人口6649万)。
这些海量的电子健康病历数据来自于医院系统、基层医疗系统、智能手机等移动端设备,以及物联网设备上的应用程序等,数据经加密后被托管在私有云端的集中式数据库中。数据库将结构化的数据导出到公共卫生部门,帮助公共卫生部对潜在的健康威胁进行监控。
当然,除了结构化的信息,对于需要额外关注或者照顾的患者,数据库也有个性化的处理方式。例如,在此次疫情期间,对于抵抗力低下的老年人、有呼吸系统问题以及慢性基础病的患者等,数据库中记录了这些人群的年龄、地址、过往病历等资料,可以使医护人员有针对性地给予他们适当的照顾。
基于这些结构化兼具个性化的数据,依托方兴未艾的AI机器学习算法,形成独特的智慧医疗系统。该系统可以与NHS等医疗保健机构进行服务整合,例如可以为NHS的人口健康统计提供姓名、地址、电子处方服务等信息。