北京小汤山定点医院的智慧医疗功能
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一名小汤山定点医院医生正通过办公室显示大屏与病区房间床头的可视屏链接,询问待筛查人员的身体状况。“显示大屏与办公室电脑的连接,医生既可以与房间可视频链接,还可以通过显示大屏集体学习和讨论,与不同病区医生办公室、其他市属医院、上级部门的远程视频连接。” 定点医院工作专班信息建设组负责人、友谊医院信息中心主任王力华说,“这些技术的实现,都得益于提前规划和布局。”
接到北京市政府启用指令后,医管中心迅速启动应急计划,成立6人专家团队帮助定点医院完成前期规划任务,小汤山医院信息中心与规划设计院、基建工程梳理信息化需求,切分边界。正是由于前期的充分准备,新建病区和B区按照医疗内网、办公外网物理隔离的原则设计部署网络结构,所有病区都包括内网、外网以及独立的设备网,为后期的网络布局打下了良好的基础。
“有了网络基础,信息中心将HIS 、PACS等智慧系统‘延伸到床边’,医护人员及患者可以随时查看病历、医嘱、检验化验、检查报告单、影像图片、体温单、就诊诊断、个人住院日清单等信息,保证了医嘱和病历的准确性、实时性。”小汤山医院信息中心主任王宏宇介绍。
在筹备期间,信息中心共上线功能模块18个,改造包括批量患者入院、发药等13个功能点,制订医疗、护理文书74份,导入基础数据6类;连接放射、CT、超声等医疗设备7种,共34台,连接生化、血常规、尿常规等检验设备13台,安装查房车HIS系统38台……
从规划、设计、评审到交工,短短20多天的时间,一切准备就绪。
3月14日,距离小汤山定点医院启用还有两天,王力华接到通知,紧急使用急诊留观信息流程。小汤山医院没有急诊留观系统,一切都要从头开始。
“我们5个人加上软件公司的工程师集体加班,大家只有一个念头,一定要把这套系统做出来。”软件组组长于云山说,在三甲医院急诊留观系统的基础上,根据小汤山定点医院的特殊需求,对系统进行了更改,“以往建立新系统都要经过一个月测试和修改才能投入使用,现在只能一边用一边改,有问题随时解决。”
而让信息中心马营印象最深的,是和工程师们连夜为450多台电脑“打包”安装、测试20多项程序软件。同时,为了确保病区医护人员电脑以及网络的正常使用,硬件组高山、徐毅带领全组成员扑到现场去跳线、测试。4天之内,11栋楼,硬件组安装完成了1400多台无线路由器,400多台交换机,874台电脑、打印机、条码打印机。“关键时刻,这些年轻人冲上去,从他们身上我看到了小汤山精神的最好诠释。”王力华感慨道。
医院启用初期,医护人员对刚上线的急诊留观系统还不熟悉。为了方便医护人员快速报修,信息中心安排两人接听电话,最忙的时候,后半夜还一晚上会接到30多次报修电话。为了节省时间,信息中心安装了桌管系统,每台电脑桌面上都有报修电话,每一台电脑的屏幕右上角添加了红色的IP地址,方便远程连接运维。王力华说:“现在大家已经熟悉了系统,更多的是提出改进的需求,一线需要什么,我们就开发什么。”
打开急诊留观系统操作界面,在人员信息栏旁边有黄色叹号、红色叹号等明显标记,“这是提示医生这名境外人员的核酸检查结果已经出来了,黄色代表阴性,红色代表阳性,而病床形状的标志则表示该人员可以办理出院了。”软件工程师介绍,“床位图上设计这样标识有二十多个,就是为了方便医护人员核对、查找信息,为他们减少环节,节约时间。”
最近信息中心还上线了一款移动收费小程序。挂号以后,护士打印一个带有二维码的腕带,给待筛查人员佩戴上,出院时只要微信扫一扫二维码就会有待支付账单,选择支付后就可以离院了。“对于没有微信的老人或孩子,信息系统中还准备了POS机、现金结账等其他方式。”王力华说,为了优化流程,工程师们根据临床需要的变化,设计了入院信息采集、病史采集、出院结算等多个小程序,大大节省了周转时间,受到医护人员的欢迎。