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[导读]2021年1月1日,北京市正式启用医保电子凭证进行就医结算。据悉,截至上年年底,北京市已激活医保电子凭证的参保人450余万人,占全市参保人员的四分之一。全市2900余家定点医疗机构均进行了信息系统升级改造并通过验收,北京成为全国首座医保电子凭证就医结算覆盖全部参保人员、全部定点医疗机构、全部费用类型的城市。

2021年1月1日,北京市正式启用医保电子凭证进行就医结算。据悉,截至上年年底,北京市已激活医保电子凭证的参保人450余万人,占全市参保人员的四分之一。全市2900余家定点医疗机构均进行了信息系统升级改造并通过验收,北京成为全国首座医保电子凭证就医结算覆盖全部参保人员、全部定点医疗机构、全部费用类型的城市。


北京市医疗保障局表示,实行医保电子凭证结算模式后,医保系统将支持多种认证方式进行结算。在确保原有持社保卡就医结算流程不变的基础上,参保人可自主选择在缴费窗口或自助终端,完成持医保电子凭证结算。

通知表示,要全面梳理清理政务服务事项。各级医疗保障部门要根据法律法规规定,结合编制权力清单、规范政务服务行为等相关工作,对本辖区内医疗保障政务服务事项进行全面梳理,严格按照“放管服”要求进行优化精简,制定本地区医疗保障政务服务事项清单,并报上一级医疗保障部门备案。各省(自治区、直辖市,以下简称省)最终形成全省政务服务事项清单,并明确省、市、县三级办理层级。

按照北京市医保中心《关于开展北京市医疗保障脱卡结算验收工作的通知》要求,在全区117家定点医疗机构中,除2家未开展医保业务的对内医务室、1家急救中心和市委医务室外,其余113家定点医疗机构全部通过了脱卡结算验收。其中,协和医院除了可以实现医保电子凭证就医结算外,作为“刷脸”就医结算的试点医院之一,也已经率先完成了“刷脸”系统的升级改造与验收,可支持“刷脸”就医结算。

北京市正在积极建设完善北京市基层医疗与公共卫生信息系统,打通基层卫生机构与电子病历、区域平台及相关纵向业务系统的互联互通,完成后可以满足当前基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约服务、分级诊疗、日常监管与考核等业务以及“互联网+医疗健康”便民惠民措施等需求。

过去患者获取医疗收费纸质票据,需要在医院缴费窗口排队等候。如今,在北京天坛医院,缴费人直接通过医院的小程序,即可获取医疗收费电子票据。据了解,为推动医疗收费电子票据改革工作,北京市医院管理中心选定北京天坛医院作为医疗收费电子票据工作试点医院。该院在完成医院收费系统和财政电子票据系统对接工作后,选择门急诊自费患者作为首批应用医疗收费电子票据的对象,自费患者在门急诊缴费后获取医疗收费电子票据。收费电子票据改革在北京天坛医院试点取得预期效果后,北京市医院管理中心正加紧推进该项改革在全系统22家市属医院的推广运用。届时,医疗收费票据全面电子化将实现“让信息多跑路、群众少跑腿”,能减少患者在医院窗口索取收费票据的排队等候时间,还可以随时下载打印使用,免去日常保存的麻烦。

此外,加快全国统一的医疗保障信息系统建设,积极推进“互联网+医保”,将医疗保障各项政务服务事项推送到互联网端和移动终端,实现“网上办”、“掌上办”。推进线上线下深度融合,推动政务服务整体联动、全流程在线,做到线上线下一套服务标准、一个办理平台,实现“聚合办”。积极推广预约服务、延时服务、上门服务、应急服务,畅通优先服务绿色通道。积极推进流动就业人员基本医疗保险关系转移接续网上办理。拓宽异地就医备案渠道,提高异地就医直接结算率。推进医疗电子票据的使用,逐步实现手工(零星)医疗费用报销网上办理。

北京市医疗保障局建议,在医保电子凭证启用初期,为确保参保人员就医结算流程顺畅,建议大家也可以随身携带实体社保卡,以备不时之需。



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