厦门智慧医疗：掌上医院

 近日，每天都长跑的厦门市民刘建，出现了脚后跟疼痛的症状。他登录了厦门卫健委的微信公众号“厦门i健康”，发现厦门市的26家医院都在“预约挂号”栏里，其中包括一家部队医院，此外还可以预约39家卫生院和社区服务中心。按照自己的时间安排等条件，刘建在厦门市中医院找到了符合自己要求的医生。

不用带钱，不用带医保卡，只要带上手机，就能在厦门所有的医院、卫生院和卫生服务中心预约挂号看病。这样的就医场景，在厦门市已经习以为常了。

2009年起，厦门市在全国首创“全预约、全自助、全天候”的门诊就诊流程新模式。如今，厦门市已经搭建起覆盖全市的门诊统一预约平台，实现全市号源的统一管理，显著地改善了市民就医体验。不用排号，不用等候，动动手指，就可预约符合自己需求的医生;不用带钱，不用带医保卡，带上手机，就能在厦门所有的医院、卫生院和卫生服务中心看病。

2006年，厦门市就开始进行医疗信息互联互通方面的建设;2007年，厦门在全国率先建立了基于健康档案的区域医疗卫生信息服务平台——厦门市民健康信息系统;2009年起，厦门市在全国首创“全预约、全自助、全天候”的门诊就诊流程新模式;2018年，厦门卫计委成为全国首个通过区域国家医疗健康信息互联互通五级乙等(地市级)评审的单位。

厦门市卫生健康委员会主任姚冠华介绍说，该市创新利用云计算、互联网、大数据等信息通信技术，探索发展“互联网+”健康医疗服务的新模式，通过电子健康卡来搭建统一身份认证，实现“多卡融合”;同时，搭建区域卫生信息平台，实现互联互通。厦门行之多年的医改实践和卫生信息化建设，取得明显成效，使得就医流程优化和等待时间缩短，民众就医越来越方便，就医负担也在减轻。

家在思明区的林先生，最近在厦门大学附属中山医院住院。出院当天，他家属临时有事不在身边，没有人能帮他办理出院手续。得知消息后，中山医院收费处的工作人员，推着医院的移动结算车到林先生床头。很快，林先生用手机完成了结算、打印出院小结等所有出院手续，护士还把要带回家的药品也帮他打包到床头了。

在厦门卫健委医疗大数据的支持下，厦门的所有医院基本都能提供类似这样的床边结算服务。“掌上医院”不仅让患者不要大清早排队候诊，还让患者可以不再楼上楼下跑。

智慧医疗提速健康红利

不断进步的科学，为智慧医疗提供了以前难以想象的各种可能性。翔安区数字经济产业园就是一个以健康医疗大数据为核心的产业园。它处在厦、漳、泉核心区，总用地面积1.09平方公里，是厦门辐射闽西南的重要节点。偌大的园区规划清晰，道路宽敞，宛如厦门“硅谷”。产业园已相继引进人工智能、智能制造、大数据应用、精准医疗、物联网、云计算、虚拟现实等40多家大型科技企业。其中天亿集团的身影颇引人注目，旗下的美年大健康有超过600家体检机构、覆盖近3000万人群，拥有庞大的健康医疗大数据。

国内首个医疗健康产业及创业集群“健康智谷”也被天亿集团带到了产业园。在“健康智谷”园区，记者看到3栋大楼矗立，健康医疗大数据中心、精准医疗产业应用及孵化中心、科创平台集群等都在这里汇聚。安翰医疗、医渡云、大象医生等大批高技术含量的生命健康创新企业正在陆续入驻。

“我们还将在翔安区成立中关村美年健康产业研究院厦门分院，设立院士工作室，培育创新人才，引入远程会诊系统、基因筛查、可穿戴设备等智能服务，建设‘主动健康’和‘预防医学’应用场景，希望能在公共卫生科研、慢病防控等领域给政府提供高质量的学术支撑。”“健康智谷”相关负责人表示。

“我们尽全力搭建健康医疗大数据的‘高速公路’，以吸引更多的医疗机构、科研机构、企业等‘上路行驶’。相信只要把‘路’搭好了，未来就拥有无限可能。”翔安区副区长程明说。

一卡打通就医“围墙”

家住集美的陈阿姨患有呼吸道疾病，多方治疗但效果不甚理想。经人介绍后，她决定到厦门医学院附属第二医院求助柯明耀医生。看诊时，柯明耀在电脑上调出陈阿姨多年来在厦门其他医院看病的所有检查情况和用药情况。不用再重复检查，结合临床问诊，柯明耀为陈阿姨开出处方并告知其注意事项。在厦门，智慧医疗的推行，实现了所有医院、卫生院、卫生服务中心之间的数据互联互通。

在厦门，除了卫健委的微信公众号外，不少医院的APP或微信公众号里，都有“电子健康档案”的功能。实名注册后，厦门市民在各家医院看病、检查和用药的情况，自己通过手机就可以查询。

一般情况下，跨区域医保报销都是让异地就医的患者及其家属头痛不已的环节，手续繁琐、耗时耗力。如今，这样的抱怨，在厦门已经成为过去式。

在厦门翔安打工的湖北农民工张大金，因病在厦门市第五医院住院。出院时，他用家乡的医保卡，直接可以在第五医院结算。“此前若用外省的医保卡，患者住院前需要跟家乡的医保中心报备，出院时自己现金垫付，然后带着医院的资料回去报销。改革后省了中间环节，外省患者住院前只要跟家乡医保中心报备，出院时就可以直接结算了。省内的患者甚至不用报备，就可以直接结算。”医院医保办的曾华沁介绍说。

这样便捷的跨区域结算服务，是各家医院与厦门卫健委电子健康卡系统完成对接的结果。医保患者就诊结束后，除了在收费窗口结算，还可以使用手机在医院的APP或者微信公众号上进行结算。同时，医院平台已接入全省异地医保和全国异地医保，省内异地和全国异地医保病人均可用其所在地的医保卡在厦门就诊治疗。