专家:以智能结构化数据为核心实现电子病历标准化

北京１０月１８日专电（记者齐中熙）“结构化电子病历不仅可以缩短医生完成病历的时间，还可以通过规范化的模板提高病案质量。”北京安博维科技发展有限公司执行董事吕斌日前表示，在新医改中肩负重任的电子病历系统，将以智能结构化数据为核心，有助于最终实现电子病历数据的标准化。
２０１０年１０月１４日，卫生部印发《电子病历试点工作方案》，决定在北京市等２２个省区市的部分区域和医院开展电子病历试点工作。利用１年左右时间，通过在部分医院和区域开展电子病历试点工作，探索建立适合我国国情的电子病历系统；并探索医院现有医疗信息系统的集成方法，建立区域电子病历数据中心；逐步建立区域内安全共享的电子病历信息管理系统和远程医疗系统。
结构化电子病历，即电子病历数据输入界面是标准的表单界面，通过ＨＴＭＬ表单或ＷｉｎＦｏｒｍ表单输入文本，并可方便的存储并具备数据分析能力。业界专家认为，这一阶段体现了电子病历的本质，将纸质病历的信息转化为计算机能够识别和理解的结构化数据，可输入、处理、传输和应用，在临床诊疗、科研应用、数据共享等方面实现了突破，并在信息标准化进程中迈出了坚实的一步。
业界专家分析指出，电子病历不能仅服务于临床诊疗，更应该满足二次利用的需求，为决策支持、医学研究、卫生行政、统计机构及其他实体提供临床信息，这也使电子病历成为医疗信息化的核心所在。“毫无疑问，结构化的电子病历系统将是电子病历发展的未来趋势”。