2011年医疗信息技术的四大最佳创新

2011年，新的医疗信息技术遍地开花，使简化数据成为可能，也提高了病人的护理质量。目前在主流市场出现了更多的先进技术，我们很想知道哪种技术是最佳的创新技术。
为此，我们采访了Anvita Health公司的首席营销官、创办者之一、医学博士Ahmed Ghouri，他就今年一年中最有影响力的技术、未来几年谁会成为规则改变者这个问题发表了自己的见解。“如果追寻我们经历的医疗发展阶段就会发现，第一个阶段是构建阶段，其中包括计算机化的医师录入(CPOE)、电子病历(EMR)和医疗信息交流，”Ghouri说，“还有数据储存管理和数据交换。我认为一旦我们解决结构性问题，就好像创建了一个网络浏览器，只要大家都联网，就能创造巨大的价值。这不只是保持在线，同时还要用数据在线处理问题。”
Ghouri相信，我们在医疗构建方面已经取得了一些进展，最创新的医疗信息技术不在数据聚集方面，而在数据解释方面。“依我看来，数据解释之所以极为重要，是因为它们具有长远的意义，”他说，“但是我们仍然处于大规模推广的早期。”
以下就是Ghouri总结的今年一年中医疗信息技术的最佳创新：
1. 病人数据的降噪。Ghouri认为，病人数据的降噪是临床决策的基础，对于分辨病人数据的真伪至关重要。“尤其在复杂的环境中，”他补充道，“设想一下，如果你的病人数据来源多样，就会有多种不同的身体状况、诊断等，可能会导致相互冲突。过去很多(与病人的)有关的问题现在可能发生了变化。所以，创建一个数据准确的病人问题清单是一个巨大的创新，”Ghouri认为医疗沟通也是一个问题，“所以，我将这个问题扩展到问题清单的沟通问题，”他说，“如果把这两者结合起来，我们心里可以把它视为该病人一个简略的问题清单。数据的来源多样，所以我们真假难辨。因此，需要对电子病历的信息进行协调。”
2. 实时分析。Ghouri指出，实时分析与匹配模式分析相比，能迅速地做出决策。“这对医生和护理人员来说很重要，因为他们没有时间解释病人数据，”他说，“他们需要在几分钟之内做出决定。所以具备分析病人实时信息的能力非常重要。”Ghouri补充道，在使用EMR和CPOE中发生的大量数据交换可以及时汇总，这意味着目前不存在针对病人的综合数据库。“例如，如果有人想解释20秒前汇集的数据，就必须进行实时分析。”
3. 可变收益计划。Ghouri强调，在未来，人们将根据临床结果而不是护理量来支付医疗费。这包括根据护理质量和不让病人住院的情况进行付款。“而且对再次入院的情况进行罚款，”他说，“所以，可变收益计划使病人可以根据临床结果而不是诊断流程量付费。”Ghouri指出，可变收益计划对技术能力有要求，完全依靠政策无法实施这一计划。“你必须能够对临床结果调整共付医疗费或医疗费。”Ghouri说，他的公司最近接收了一位使用病人数据确定可变共付医疗费的病人，他相信这在未来几年将具有的重要的意义。“设想医生要在电子病历中开出一个治疗的处方，我们来假定这个药物可能对病人是致命的，”他说，“你可以灵活调整价格以阻止该药物的使用。这属于特殊定价。虽然我们很早就进行了大规模的推广，但是这确实具有里程碑的意义，我认为这是今年最有意义的一件事。”
4. 疗法的对照疗效。Ghouri认为疗法的对照疗效不仅在今年是一个重大革新，而且在未来几年也具有很重要的意义，特别是对于挖掘病人电子数据、了解治疗方案来说很有意义。“例如，乳腺癌有两百种不同的治疗方案，我们很难确定哪一种能使病人活得长一些，哪些方法不成功，”他说，“使用实际数据很有帮助，因为我们根本没有时间对每一个方案都做治疗试验。但是，如果你拥有庞大的数据集，一旦整理好数据，就能不断利用实证试验或实际的临床试验直接比较治疗方案。”