4G渐近 远程医疗令人期待

4G时代，现有的智能移动终端将面临一场新的革命。第四代移动通信系统的理论传输速度可以达到100Mbps至150Mbps，将达到目前3G标准传输速度的50倍。

从3G到4G不仅仅是上网速度变快，而是能让许多行业打破限制，以无线的方式拓展所有能想象到的工作生活方式。

在医疗领域，智能终端的普及、手机传感技术的升级、云计算基础设施的完善、医疗机构信息化基础设施的完善，这些都正在改变医疗服务的传统形态。医疗有望更加智慧和便捷。

同时，随着我国老龄化程度的日益加剧，优质的医疗资源与人民不断提升的健康服务需求之间的供需矛盾越来越大。一方面，大型综合医院排队难、挂号难、看病难;另一方面，大量本应发挥作用的社区和本地医疗机构利用率不高，造成医疗资源的浪费。

而技术的突破，可视远程医疗的应用场景扩大，或许能够提供一种更加高效的资源分配方式。

早在2008年汶川地震中，上海多家医疗机构利用远程医疗技术，使千里之外的地震重伤员得到及时有效的诊治。但随后远程医疗并没有得到很快的发展，产业链发展不完全，通信质量无法保证是其中的重要原因。4G网络能够满足实时传输各种数据及现场图像，这使得远程医疗服务质量大大提高。

2013年6月，江苏移动和江苏省人民医院联合推出“移动远程医疗系统”。该系统依托4G技术TD-LTE，在国内首次实现了冠心病高清造影影像的实时数字化采集和远距离视频传输，以及高清影像的多移动终端实时接入会诊。由于冠心病诊治必须以高清造影作为诊疗依据，图像数据庞大、信息量丰富，传统的远程会诊无法实现介入影像资料的实时、清晰和便捷传输。在该项系统下，全国任意医院即可连接，专家不用亲临现场，只需远程观看实时诊疗视频画面，就可远程指导医生进行现场手术。业内人士认为，该项系统是我国远程有医护发展的一个突破。

有关专家表示，通过以影像资料为基础的区域信息共享平台，患者可节省重复检查费用，得到更全面的健康服务、康复治疗和健康跟踪随访;同时，医疗卫生人员通过该平台可了解患者完善、精确的病例资料，提高诊治准确性，从而提高优质医院资源的利用率，为患者提供持续、有效的健康监护，为医生自身继续教育、提升医疗服务质量和增强科研能力提供资源。

除了疑难杂症，中国移动还在杭州利用4G网络优势与急救中心合作，推出120急救远程医疗系统。在120急救车上安装4G急救远程医疗系统后，运用移动4G网络的无线高速传输能力，让医生在120急救车上就能完成多项术前准备工作，为抢救患者节省约一个小时的时间。

上海市目前推出“居民健康管理信息平台”，据相关负责人介绍，该平台首创的“健康服务云”概念，完善了“全程健康”服务模式。

平台采用物联网医疗设备终端-健康信息采集仪、健康信息查询机、IP视频电话等仪器设备和网络化、远程化的技术手段，为社区居民、家庭医生提供远程健康管理信息化服务工具。

通过“居民健康管理信息平台”，上海市30余家三甲医院的医生工作站均可以调阅到该居民的日常体征测量数据及近期的体征变化趋势，便于医生为居民提供更精确更有针对性的诊疗服务，通过各项体征指标的检测对病人“对症下药”。

尽管技术和模式上取得了很大突破，有主管部门力推，但是远程医疗的发展中还有一些现实的问题有待解决。其中不乏老问题，首当其冲就是系统建设与维护成本。“这些成本应该由谁来承担?省市的大医院还是基层医疗机构?”一位医院管理人士表示。除此之外，远程医疗的责任归属目前并无明确规定，责任认定出现诸多问题。业内人士认为，这些问题能否妥善解决将直接影响远程医疗的发展。