智能手机监测患者精神状况

纽约——绝大部分精神科门诊患者都拥有智能手机，并且乐于使用这些高科技设备以监测自己的精神状况。这一状况为临床医师提供了即时追踪患者心境的契机。

“目前，对于心境状况的追踪主要在面诊时进行，在门诊外进行得并不多;即使做了，往往用的也是纸和笔。”哈佛大学及Beth Israel Deaconness医学中心的John Torous医生指出。

“这样肯定不方便，而当患者在事后努力回忆着填写时，结果也不准确。手机应用则简便易用，它可以提醒患者什么时候填写问卷，管理问卷，自动加时间戳，安全地发送或保存，不需要其他额外的工具。”

Torous医生及其同事评估了五所精神科门诊患者使用智能手机的情况，这五所诊所中有两所位于马萨诸塞州，路易斯安那、威斯康星及加州各一所。针对马萨诸塞州其中一家诊所100名患者的初步研究结果显示，70%的患者都有智能手机，超过50%愿意下载一个App应用以检测自己的精神状况。

“目前，我们还没有全部研究站点的数据。但初步结果提示，这个事有戏。”Torous医生指出。与发短信相比，患者对使用手机App更感兴趣。

推动这项研究的动机是什么?Torous医生说：“总有人告诉我，开展针对精神障碍患者手机App的研究不可行，因为这些患者要么没有智能手机，要么不愿意用。”

“iTune商店里精神健康相关App数量的增长可谓步履蹒跚，结合我个人的经验，我觉得不应该这样。这一研究项目旨在获得数据资料，以更好地了解精神障碍患者拥有手机及使用兴趣的情况。”

针对App的临床研究

Adam C. Powell博士是Payer+Provider Syndicate公司的主席，该公司坐落于波士顿，专精于健康保险公司及医院所面临的经营挑战。他还参与了发表于今年3月24日《美国医学会杂志》的一篇关于移动医疗App研究的合着。

Powell博士并未参与该项研究。作为对该研究的评论，他指出：“该研究显示，许多接受治疗的精神障碍患者或许有意愿，也有能力使用移动设备以强化治疗效果。然而，本项研究并没有提供具体的使用数据。”

“执行心境追踪这种纵向功能的应用必须能被规律使用。既往经验显示，很多移动应用在被草草使用几天之后就被抛弃了。”

Torous医生则指出，市面上现存的类似App从未在患者身上进行过临床研究。他的团队已经开发出一个App，名为“Mindful Moods”，并且正在进行针对抑郁患者的小规模临床研究，以判断这种手机日常心境追踪相对于其他标准评估手段的效果。

“手机应用市场正在急速膨胀，建立针对App的更有力的循证学证据是大势所趋。”

Powell博士指出，精神健康相关App要想被临床医师和患者所广泛应用，还需要一些先决条件。“信息储存必须足够安全，使用和运行应该简单，程序还应从鼓励继续使用的角度进行设计。”