福建省全面推进实现全民医保、提升基本医疗保障水平
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5日,谈及医改带来的变化,南靖县靖城镇卫生院院长王渊泉介绍到,“我们卫生院得到了很多实惠,新建了一栋门诊综合楼,添置了全新的X光机、自动生化分析仪等先进的医疗设备。”
去年,靖城镇卫生院实施基本药物制度,药品零差率销售改革初见成效:与2009年相比,2010年人均住院费用从426元降至361元,下降15%;人均门诊费用从24.7元降至20元,下降19%。
2009年4月,我省启动实施医改,去年以来又把它列为民生工程战役项目,持续增加投入,加大保障力度,着力缓解看病难、看病贵问题。2009年,各级财政投入医改资金(含中央补助)76.3亿元,同比增长44%;2010年,投入90.22亿元,同比增长18.2%。
全民医保制度基本建立,保障水平逐步提高。去年,新农合参合率98.18%,城镇居民医保、职工医保参保率95%,均高于国家规定的90%年度目标。关闭破产国有和城镇集体企业退休人员9.48万人以及困难企业职工10.33万人全纳入城镇职工基本医保覆盖范围。
基本药物制度稳步实施,药品零差率改革加快推进。政府举办的基层医疗卫生机构全配备和使用基本药物,基本药物实行集中招标采购,中标价比原采购价下降14%。71%的县(市、区)实行药品零差率销售改革,据调查,去年,每门诊人次药品费用、每住院床位日药品费用分别同比下降24.3%和14.6%。与此同时,各地积极推进基层医疗机构综合配套改革,全面完成定编定岗,收入机制发生积极变化。去年,第一批试点县基层医疗卫生机构总收入中药品收入占31%,同比下降18.8%,财政补助占总收入比重明显提高。
基层医疗卫生服务体系逐步完善,服务能力不断增强。去年,对32个县级医院,481个乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生所进行改造,总投资14.62亿元;为1.5万个村卫生所配备急救设备;培训全科医师2100多人、村医3万多名。此外,进一步落实基层卫技人员经费保障省级补助政策,村卫生所卫技人员公共卫生服务补助提高至每年4000元。
基本公共卫生服务得到加强,公共卫生服务均等化取得新进展。全面落实人均15元基本公共卫生经费,9类国家基本公共卫生服务项目、7类重大公共卫生服务以免费或补助方式向城乡居民提供,并对11万多名农村妇女进行“两癌”免费检查,1.2万多名贫困白内障患者免费接受复明手术等。
公立医院改革稳妥推进,普遍推行惠民便民措施。厦门率先启动公立医院改革试点。各地针对医疗需求迅速增长及人口分布变化,组织制定医疗机构设置规划,加强县及县以上医疗机构建设,去年新增床位6700多张。
社保卡就诊“一卡通”取得重大进展。去年12月初,福建成为全国率先且目前是唯一实现全省医院就诊“一卡通”的省份。持一张社保卡,到全省各家医院看病,都可一卡通行。
省医改办负责人表示,今年,我省将根据“保基本、强基层、建机制”的要求,继续加大投入,建立健全机制,全面推进基本实现全民医保、全面提升基本医疗保障水平、推进基层医疗卫生机构综合改革、加大公立医院改革力度等10项医改重点任务,以医改的实际成效造福于民。