世界最先进仪器也不可能查出所有疾病

上世纪初，科学家伦琴发现了X射线后，给医生带来了透视眼，不用开膛破肚，就能发现人类身体内的变化。100多年过去了，现在X射线拍的片子，已经不再局限于这些简单的因素，除了骨骼，还能看到皮下脂肪、血管等多种身体组织。

据浙医二院放射科主任张敏鸣教授说，“现在影像学的发展非常快，但是并不意味着做检查都要做最先进的机器。”比如浙医二院放射科有各种检查仪器，从传统的X光机，到磁共振，以及目前世界上最先进的新双源CT机，有的年轻患者会跑进检查室要求给自己做一次全身扫描，希望能发现疾病的早期征兆。其实这样做并不科学。

“每一个仪器设备都有各自的优势和限度，比如磁共振擅长观察分子代谢水平，但是在钙化灶的发现上，就没有CT机好。”张敏鸣教授说，如果想单纯地依靠一个最先进的机器查出所有的疾病，是不可能的事情。

现在许多单位体检都是集体体检，大家做的检查项目都是一样的，其实在做影像检查的时候，最好能向医生介绍一下自己的疾病史，使检查更有效。

“比如许多单位都会做胸片检查，如果是一个肺癌患者，曾经切除过病灶，在做检查前就可以和医生说一下病史，医生在检查的时候，就能把重点放在检查是否有扩散的迹象。”张敏鸣说。

不同年龄段的人，要根据自身的情况选择不同的检查。一般情况下，年轻人每年做一张胸片就可以了，但是如果是有肿瘤家族史的人、吸烟者或者长期暴露于肺癌高发环境下的人，最好做个胸部CT。

如果是40岁以上的女性，就存在乳腺癌的患病风险，可以选择增加做一个钼靶检查，排除乳房疾病。

“这些个体化检查没有时间上的硬性规定，某些影像学检查不是说一定要一年查一次。”张敏鸣教授说。