便携式呼吸机特点及应用中问题处理
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便携式呼吸机已经在各大医院逐步配置,但是使用率却不高。便携式呼吸机体积小、易于携带、操作简单等优势得不到充分发挥。究其主要原因,还是医院培训不足和使用经验不足所导致,便携式呼吸机收不到重视甚至弃而不用。
便携式呼吸机究竟有哪些特点?在使用中容易出现哪些问题?如何处理?
便携式呼吸机一般无需充电,依靠氧气来驱动。尽管存在稳定,抗震性强,操作简单等优点,但呼吸模式单调,缺乏实时呼吸参数监测。操作略较气囊及大型呼吸机复杂。便携式呼吸机在使用时,比较考验使用者的专业技能。
1、要评价患者情况,其意识,气道通畅,咳痰情况以及是配合程度等,都是考虑因素。意识不清,咳痰不能和不配合者应及时插管。
2、使用者要了解便携式呼吸机状态,能够熟练设置和应用。此外便携式呼吸机在平时应做好维护和保养,出诊前也应该进行过检测,确保仪器无故障。
3、在使用便携式呼吸机时,也应该准备好备用气囊,以便在仪器故障时使用。
4、使用中实时观测病人状况,尤其是气道通畅程度及氧饱和度等,及时发现问题和解决问题。
5、便携式呼吸机一般主要提供控制呼吸,因此容易出现患者烦躁,呼吸急促,气道压异常升高等人机对抗问题。因此需要做好心理解释工作,在建立气管插管人工气道的前提下,必要时要给予100%纯氧或镇静药物。对于休克病人要慎用安定,因为安定会影响血压,必要时可加用血管活性药物。
救护车转运病人,必须具备的条件是保障病人通畅气道和良好的氧供。目前便携式呼吸机在救护车的应用还处于初步阶段,积极推广便携式呼吸机能够提高抢救成功率,对于抢救具有重要意义。