为自救,南通一男子自制血透机透析13年
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血液透析机分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,完成整个透析过程。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
11日,南通人胡颂文自制“钢的肾”维持生命的故事成为了微博热议的话题。自制“钢的肾”减少透析成本,甚至还“科普”给其他患者,胡颂文奇迹般的13年透析生活除了令人匪夷所思之外,更多的还有些心酸。
南通男子胡颂文家境贫困,一直和八十多岁的母亲相依为命。十几年前被确诊为尿毒症开始,胡颂文就得靠着透析生活,在医院的血透治疗花光了家里的积蓄。为了省钱,胡颂文用厨具、容器和简单的仪器在家自制了一台“血透机”。
透析要用的透析液是他自己买来粉剂,和纯净水一起配置而成的,冲洗管道的盐水也是自己购买的。这样单次的成本可以降低到10元。再加上近年来大幅降低的输血器、皮管的费用,总共算下来,一次自助透析的费用不到60元,仅为在医院做血透的八分之一。一个月需做13次血透,总共算下来也不到一千元。
在真正做透析时,配液、插管、冲洗等过程也曾经让胡颂文手忙脚乱,但他很快适应了下来,甚至还能够自己做血管穿刺。时间一长,胡颂文甚至还学会了自己调节脱水量。就这样他奇迹般地存活了13年,远超过尿毒症病人的平均透析生存期。
记者采访了江苏省中医院肾内科主任孙伟,他表示,胡颂文的遭遇值得同情,但自制“钢的肾”的做法却不可效仿,“肾病患者感染率发生过高和患者的免疫力状态低下有关,重复使用透析器很容易导致感染的发生。”孙伟说。像胡颂文那样使用纯净水作为透析用水的做法也不可取,“透析用水的水质、用量都有严格的要求和规定,如果使用纯净水,水中的微量元素会影响人体,导致长期并发症的发生。”