从把脉到听诊器的转变

脉象一直是医生用来看病的方式，从最初的中国医生用的把脉，到现在医院采用的听诊器，这一医术已经经历了几千年，直到1816年由法国医师林奈克发明了听诊器，人类才进入仪器诊病阶段。

1840年，英国医师乔治。菲力普。卡门改良了林奈克设计的单耳听筒。卡门认为，双耳能更正确地诊断。他发明的听诊器是将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身体接触的听筒上，听筒是一中空镜状的圆椎。卡门的听诊器，有助于医师听诊静脉、动脉、心、肺、肠内部的声音，甚至可以听到母体内胎儿的心音。

1937年凯尔再次改良卡门的听诊器，增加了第二个可与身体接触的听筒，可产生立体音响的效果，称为复式听诊器，它能更准确地找出病人的病灶所在。可惜凯尔的改良品未被广泛采用。近来又有电子听诊器问世，它能放大声音，并能使一组医师同时听到被诊断者体内的声音，还能记录心脏杂音，与正常的心音比较。虽然新型听诊器不断问世，但是医师们普遍爱用的仍然是由林奈克设计，经卡门改良的旧型听诊器。

听诊器的原理：固体传声

听诊器前端是一个面积较大的膜腔，体内声波鼓动膜腔后，听诊器内的密闭气体随之震动，而塞入耳朵的一端，由于腔道细窄，气体震动幅度就比前端大很多，由此放大了患者体内的声波震动。

听诊器的核心装置主要包括4部分，拾音器、放大及滤波电路、处理芯片以及蓝牙模块。

拾音器的主要作用就是采集听诊音，功能相当于“麦克风”。放大及滤波装置则是“音箱”，把听诊音放大。处理芯片则用于降低杂音的干扰，保证获得理想的声音数据。最后，蓝牙模块将声音信号传递到计算机中存储。蓝牙听诊器采集到的听诊音数据可以传输到电脑上，也可以接入医院的HIS系统（医院信息系统），与病人的病历配套。