直系亲属不能互输血,澄清输血几大认识误区
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近日,武汉叫停“互助献血”使很多人对“献血”、“输血”关注起来。很多人对输血都存在一定的认识误区,尤其是关于亲属献血,下面我就来讨论下这个问题。
大家普遍知道的是人体ABO血型系统,即人分为A、B、AB、O这四种血型,但事实上血型远不止这四种,红细胞血型系统一共有30个。一般输血都最关注ABO血型系统,输血时需要血型相符,否则会使输入的红细胞发生凝集,引起血管阻塞和血管内大量溶血,造成严重后果。
很多人受到电视剧、电影等情节的影响,存在一定的认识误区,认为直系亲属间输血是最好的。事实上,直系亲属即使是血型相同也不同互相输血,因为互相输血可能会导致致命危机。
输血本质上是移植的一种,也会伴随着一系列可能发生的免疫反应。而输血相关性移植物抗宿主病(简称TA-GVHD)就是最严重的输血并发症之一,死亡率在90%以上。供血者体内有免疫活性的淋巴细胞,在患者体内迁移、增殖,反客为主,进而攻击患者的免疫系统。这时候人就会出现如全身皮疹、口腔溃疡、腹泻、肝功能严重损害等症状。
直系亲属间的输血发生TA-GVHD的可能性十分大,甚至是其他人输血的几十倍。直系亲属之间,由于单倍体基因型一般相同,这样患者的免疫系统就很难识别供者的细胞为外来物,不产生排斥,最终使供者细胞在体内大幅增殖,反客为主产生危害。同时,丈夫也不能给妻子输血,尽管他们没有血缘关系。这是因为妻子接受丈夫血液后,会产生针对其血型抗原的抗体。怀孕后抗体可以到达胎儿体内,胎儿就可能会发生新生儿溶血病。
如果因为特殊原因,不能规避直系亲属输血该怎么办?这时候就需要利用专门的辐照仪进行照射,将血液中的有免疫活性的淋巴细胞灭活,再进行输入。关于输血,原来也有这么多的讲究,大家可千万不要被电视情节所误导哦。