身边的恶魔：如何识别反社会人格？

1月14号，东莞和福州相继发生恶性伤人事件。前者，1死8伤，后者，1死19伤。

新闻图片（图片来源：微博）

这样的新闻，不禁让人百感交集：有同情——每个受害者都有亲人、朋友，如你我一样，正盘算着过年休息几天；有愤怒——古今中外，抽刀向无辜者的都让人愤恨不已；也会有困惑——这些伤人者是不是所谓的反社会人格？

其实，反社会人格者的特点用三个字便能概括——“装可怜”。[1]

人格是怎么形成的？

为什么装可怜是反社会人格的典型标志呢？

这要从一群猴子说起。

心理学家注意到，野生的猴子怕蛇，实验室里长大的猴子则不会。即使丢条蛇在面前，它们也无动于衷。为了探究其中的原因，美国西北大学的学者进行了两个实验。

第一个实验是，通过播放影片，让实验室里长大的猴子知道野生猴子怕蛇。影片的内容为野生猴子见到蛇的反应，结果实验室猴子也开始怕蛇，一见到蛇甚至是与蛇相似的物体，就毛发直立、大呼小叫。

实验经过（原图出处：slideplayer）

第二个实验则是让实验室猴子误以为野生猴子怕花。方法同样是播放影片，先展现一朵花，接着展示一连串惊恐的猴子。结果，实验室里长大的猴子压根不吃这一套……[2]

这两个实验表明，猴子天然具有怕蛇的倾向（基因），至于倾向是否表达，则取决于经历和环境：被蛇咬过的野生猴子，会怕蛇；见到同伴惊恐万分的猴子，也会意识到蛇可怕。

人格的形成，与此十分相似，同样受到基因、经历和环境的影响。

人格是怎么扭曲的？

不幸的是，反社会人格者，在基因、经历和环境三个方面都出了乱子。

人会有喜怒哀乐，这些情绪都由神经递质控制。

和其他组织器官一样，神经递质也有一个产生、发展的过程。在这个过程中，有一种叫单胺氧化酶A的物质起到关键性作用，而MAO-A基因是调控单胺氧化酶A的开关。

和所有基因一样，MAO-A基因也可能会出现一些“小状况”，比如发生变异、活性增加或者降低，这些“小状况”会连带地影响到人类的情绪。研究显示，存在MAO-A基因低活性变异的儿童，有85%在成年后会出现反社会行为。[3]

早期经历对人格扭曲的发生同样重要。

家庭是孩子接触到的第一个环境，是其观察世界的窗口。如果儿时受到虐待或者感情需求得不到满足，他们便有可能认为 “社会就是如此”，进而形成一种独特的行为模式：为达成目标，会不择手段。

环境的影响，也不容小视。

人的大脑，可以分为高中低三层，越往下、越原始。底层如脑干，负责呼吸心跳等关键活动，几乎每个人都一样；中层的如颞叶，负责处理听觉、语言、记忆，可以看作数据处理中心，个人之间虽有差异、却不是很大；最顶层的是皮质。

皮质是人之所以为人的根本原因，它可以调取记忆、察言观色，让我们做出最符合社会规范的行为——听到朋友伤心，必须同情，见到朋友开心，最好跟着乐一乐之类。

研究显示，反社会人格者在解读与情感有关的词汇时，血液更多地流向颞叶。[1]换句话说，在他们眼里，旁人的感情不过是一道数学题。

脑区，绿：颞叶，蓝：额叶（图片来源：wikipedia）

在基因、经历和环境这三方面的影响下，反社会人格障碍者（Antisocial personality disorder，ASPD）会出现与我们完全不同的行为模式——不负社会责任、恣意剥削他人、没有负罪感。

反社会人格的表现有哪些？

反社会人格障碍的表现，可以用一句话总结，即罔顾社会规范。

有一句流传很广的话，所谓幸福，就是在合适的年龄做合适的事。

且不论这句话对不对，每个年龄段确实都有对应的社会规范，符合社会规范不仅与他人方便，而且对自己有利。反社会人格者，在各个阶段却无法遵守相应的社会规范。

比如，11岁之前，反社会人格者可能会出现品行不端，比如打架、故意破坏他人财物、对动物或其他人缺乏同情，甚至偷窃、放火。

青年期，反社会人格者可能会出现责任问题。持续撒谎，频繁使用化名；工作表现差，以至于频繁被解雇；感情不稳，会在躯体、情感方面虐待自己的伴侣。[4]

成年期，相比于正常人，反社会人格障碍患者更容易犯罪。

有学者对美国监狱里的犯人进行调查，结果显示，平均20%的犯人属于反社会人格者，并且，这少部分人包揽了监狱里50%以上的最严重罪行，如抢劫、谋杀、叛国等。[1]

国内学者也进行过相关调查，结果相似，接受刑事制裁的重刑犯，拥有反社会人格障碍的概率更高。[5]

反社会人格障碍的诊断标准

如何识别反社会人格？

美国进行过两次全国性的调查，结果显示，反社会人格障碍的总体患病率约为3.5%，男性较高，达到5.5%，女性只有1.9%。[6,7]可能是因为奉行集体主义，个体离不开社区支持、行为不端更容易被识别和矫正，亚洲地区的反社会人格障碍患病率，比美国低很多。[8]

遗憾的是，反社会人格障碍的症状很难解除（不再出现反社会行为），部分缓解的比例也不高，约一半患者会一辈子反社会。

他们纵使不犯罪，也会给身边的人带去无穷的痛苦。有没有办法识别他们呢？

网上流传的家暴者特征（图片来源：微博）

如果有条件进行全面诊断，事情就简单了。每个人都会做错事，不过，其中绝大部分，属于一过性的，而反社会人格者的神经系统与常人有异，他们会一错再错，骨折、酗酒、吸食毒品的概率都比常人大得多。

再者，一般而言，正常人年龄越小越是乖巧，越不愿意与父母发生冲突，反社会人格者则不然，调查显示，80%的反社会人格者，在11岁前便出现了某一种反社会行为。

问题是，我们很难有全面诊断的条件。

玛莎·斯托特在《当良知沉睡：辨认身边的反社会人格者》一书中，提出了一个很有趣的说法：只有一个策略可用，靠这一个策略就够了——看他有没有装可怜。

玛莎·斯托特接触过一个被诊断为反社会人格的犯人，对方表示，自己最想要的既不是金钱也不是出狱，而是同情——唯有获取同情，他才能不断达到自己的目的。

正如前面所说，反社会人格者的大脑与我们不同。正常情况下，额叶整合视觉、听觉、记忆等各方面的信息，下达最合适的命令。于是，做了错事我们会愧疚，他人受苦我们会难过。

而反社会人格者大脑功能不正常，一切在他们看来，不过是一场游戏，只有输赢、没有情感。

这就使得，一方面，他们很容易将自己的行为合理化，“我没有做错什么”；另一方面，同情之心，人皆有之，甚至可以说，同情心是社会存在及延续的关键。

对于那些特别在意输赢的人来说，利用别人的同情心，是一种高收益的作弊方式。

总结

这就是反社会人格者，一群潜伏的恶魔。

需要特别指出的是，文首新闻中的犯人，未必属于反社会人格，我们不是精神医生、也没有进行过当面诊断，只能说，他们的行为具有反社会性。

俗话说，路遥知马力，日久见人心。一次反社会性行为，可能是因为冲动，如果长期如此、不思悔改、甚至用同情心操纵他人，便需要警惕了。远离他们，是对自己负责。

参考文献

[1] 当良知沉睡：辨认身边的反社会人格者[M]. 吴大海, 译, 马绍博, 译. 机械工业出版社, 2016.

[2] 坦普尔·葛兰汀, 凯瑟琳·约翰逊. 我们为什么不说话[M]. 马百亮, 译. 江西人民出版社, 2018.

[3] CASPI A, MCCLAY J, MOFFITT T E等.Role of genotype in the cycle of violence in maltreated children[J]. Science (New York, N.Y.), 2002, 297(5582): 851–854.

[4] ROBINS L N. Deviant children grown up[J]. European child & adolescent psychiatry, 1996, 5(1): 44–46.

[5] 沈东郁, 杨蕴萍. 人格障碍诊断问卷在成年违法犯罪人群中的应用[J]. 中国行为医学科学, 2002, 11(5): 531–532.

[6] KESSLER R C, MCGONAGLE K A, ZHAO S等. Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States: results from the National Comorbidity Survey[J]. Archives of general psychiatry, 1994, 51(1): 8–19.

[7] COMPTON W M, CONWAY K P, STINSON F S等. Prevalence, correlates, and comorbidity of DSM-IV antisocial personality syndromes and alcohol and specific drug use disorders in the United States: results from the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions[J]. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66(6): 677–685.

[8] 于宏华. 大学生人格障碍的流行病学调查及相关心理因素研究[D]. 山东大学, 2005.